予約の方法

済生館地域連携室は、紹介患者さんのご予約を行っております。ご予約は、紹介医療機関からお申込みいただいた場合に限ります。患者さん本人や、入所施設からのお申込みは受け付けておりません。

また、当院は迅速な予約対応のため、お電話でのご予約を優先させていただいております。

紹介患者さんのご予約の流れ

ご予約の流れ
ご紹介専用ダイヤル

①医療機関予約ダイヤルへ、受診のお申込みをしてください。

②初来院時には「ご紹介患者さん情報」、またCT・MRI共同機器利用時は「画像診断検査診療情報提供書」をFAXしてください。（内容確認が必要な場合は、折り返し地域医療連携室よりご連絡致します。）

③地域医療連携室より予約票をFAXいたします。

④紹介状、予約票を患者さんにお渡しください。

⑤紹介状、当院診察券（お持ちの方）、保険証等を持参し、済生館地域医療連携室に来院ください。

※医師が在中する保険医療機関からのみご予約を承っております。患者自身、老健等の施設からのご予約はお受けしておりません。
※ご紹介専用ダイヤルは、院内内線や医師におつなぎできません。院内へ直接連絡の場合は、代表番号023-625-5555からお願いします。
※ご予約のキャンセルや変更等は、ご予約をとっていただいた医療機関からのご連絡をもって変更となります。
※予約票のFAXまでお時間がかかる場合がございます。お急ぎの場合は「手書き用ご予約票」に、日時を記載いただきお渡しください。

　　ご紹介患者さん情報（PDF・Excel）

　　診療情報提供書（紹介状）（PDF・Word・Excel）
　　※紹介状の様式は、例として済生館が作成したものを掲載していますが、
　　普段診療所でお使いのものを使用していただいて構いません。

　　画像診断検査診療情報提供書（PDF）・受診のご案内（PDF）

　　手書き用ご予約票（PDF）