循環器内科長　宮脇　洋

　検診で高血圧といわれたら、どうしたらよいでしょうか？高血圧は、ほぼ無症状ですが、脳卒中や心筋梗塞など心血管病発症の最凶の危険因子であるため、放置しておけません。早めに医療機関を受診して頂きたいのですが、どうしてもすぐ受診できない場合は、ぜひ上腕カフ型血圧計で自分で血圧を測ってみて下さい。医師が測定する診察室血圧は患者さんの緊張を反映して高めにでる場合が多く（白衣現象）、自分で測った家庭血圧値の方が信頼性が高いのです。
　特に起床後の早朝血圧が重要ですが、その測定方法は、①起床して1時間以内に、②排尿後、③1~2分椅子に座って、テーブルの上に腕をのせて（心臓とほぼ同じ高さで）④血圧を1~2回測定するというものです。早朝高血圧は、脳・心臓・腎臓の臓器障害や生命予後（わかりやすく言うと“寿命”）と相関があります。早朝血圧が高い（血圧　135/85 mmHg以上）ことを確認した場合は、必ず医師に相談して、減塩などの生活指導や薬物治療をうけて下さい。血圧を下げる薬をすでに内服中の方も、家庭血圧を測定して下さると必ず主治医が治療に役立ててくれると思います。